Бывало ли так, что врач вылечил Вам зуб, поставил пломбу, а придя домой, Вы почувствовали, что пломба слишком высокая, есть неудобство при закрывании рта, остальные зубы не смыкаются?
К сожалению, такая ситуация встречается. После постановки пломбы врач пришлифовывает ее по прикусу: дает пациенту накусить копирку, спрашивает, не мешает ли пломба, корректирует ее и полирует. Однако, даже лишний миллиметр пломбы, не видимый глазу врача, может ощущаться пациентом, как нечто инородное на зубе и доставлять дискомфорт. Пока действует местная анестезия и сохраняется чувство онемения, пациенту сложно определить – мешает ли пломба. Только когда анестезия окончательно «отходит», пациент понимает, что ему неудобно смыкать зубы.
Многие в таких случаях думают: «Ничего, со временем сотрется, привыкну!». Ни в коем случае не стоит терпеть и ждать, что пломба «усядет», сотрется и т.д. Современные пломбировочные материалы очень прочны и устойчивы к стиранию. Чтобы лишний миллиметр пломбы стерся, могут потребоваться годы. Привыкать к дискомфорту тоже не стоит, т.к. завышение зуба может привести к негативным последствиям. Также важно, чтобы пломба не создавала блокирования движений нижней челюсти. Проверить это можно так: сомкните зубы, попробуйте подвигать нижней челюстью влево, вправо, вперед (не открывая широко рта). Если движения такие же, как и до постановки пломбы – то все хорошо. Если вы чувствуете, что пломба мешает смещать нижнюю челюсть в какую-то сторону, то сообщите обязательно об этом врачу.
Возможные последствия завышающей пломбы:
- При завышенной пломбе на зуб падает повышенная нагрузка, при закрывании рта зубы противоположной челюсти давят на пломбу. Таким образом, возникает хроническая травма зуба. Постоянное давление на зуб может привести к травматическому пульпиту и периодонтиту. В результате чего, зуб необходимо будет депульпировать.
- При постоянной повышенной нагрузке на пломбу, есть риск ее скола, а также откола стенки зуба.
- Если при закрывании рта с одной стороны зубы смыкаются (на завышенной пломбе), а с другой стороны зубы не смыкаются, то возникает своего рода «перекос», нижняя челюсть при закрывании рта может смещаться в сторону. Если терпеть подобное неудобство, то организм со временем привыкнет и перестанет его замечать. Однако проблема останется. Непривычное положение нижней челюсти при смыкании зубов и блокирование ее боковых смещений может привести к заболеванию височно-нижнечелюстных суставов. Боль, хруст, щелканье в суставах нижней челюсти - все это может быть симптомом заболевания, причиной которого могут быть завышающие пломбы.
Важно также помнить:
Не стоит просить стоматолога заранее сильно «спилить» пломбу, чтобы избежать возможного завышения. Зубы верхней и нижней должны контактировать друг с другом, чтобы обеспечить правильное пережевывание пищи. Кроме того, выведение зубов из прикуса (специальное уменьшение их высоты) может привести к уменьшению расстояния между верхней и нижней челюстью. Это неизбежно приведет к тем же заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава. Поэтому, высота пломб должна быть оптимальной, удобной для пациента, и в то же время, не занижающей высоту прикуса.
Запомните!
Если после постановки пломбы (придя домой, на следующий день или через некоторое время) Вы заметили, что пломба Вам мешает, Вам неудобно закрывать рот, то по возможности обратитесь к Вашему стоматологу. Он еще раз проверит точки смыкания зубов по копирке, узнает Ваши субъективные ощущения (где, по Вашему мнению, мешает) и откорректирует пломбу. Это займет буквально 5–10 минут и избавит Вас от дальнейших проблем.
Кроме того, если Вы почувствовали, что край пломбы острый и травмирует окружающие ткани (язык, щеку, десну), что пломба недостаточно отполирована, что между пломбой и зубом имеется щель, зазор, ступенька и т.д. – также обратитесь к врачу для коррекции. При наличии поднутрений, зазоров и шероховатостей есть риск того, что под пломбой или на ней будет скапливаться зубной налет, микробы, и в этом месте со временем может развиться рецидив кариеса. Стоматолог быстро и безболезненно отполирует проблемный участок и предупредит тем самым возможные последствия.